Tại thời điểm xuất bản ấn bản mới nhất của STI Outlook OECD, 2021 đại dịch COVID-19 mới xảy ra chưa đầy một năm, nhưng cộng đồng khoa học và đổi mới đã phản ứng nhanh chóng và dứt khoát. Thông qua các khoản đầu tư công và tư trị giá hàng tỷ đô la, những loại vắc-xin đầu tiên đã được phê duyệt và hàng chục nghìn bài báo khoa học đã được xuất bản công khai, nhiều báo cáo về nghiên cứu do các nhóm quốc tế thực hiện. Đồng thời, các hạn chế về COVID-19 phần lớn vẫn còn hiệu lực và sẽ còn nhiều hạn chế khác trong giai đoạn 2021-22. Những điều này có nhiều tác động tiêu cực, cả trực tiếp đến các hoạt động KHCNĐM và gián tiếp thông qua các tác động kinh tế và xã hội rộng lớn hơn, mặc dù những điều này rất khó đo lường vào thời điểm đó. Hai năm sau, có thể hiểu rõ hơn về tác động của đại dịch đối với các hoạt động STI và cách STI phản ứng. Chương 4 cung cấp một cái nhìn tổng quan về cách khoa học được huy động để ứng phó với đại dịch. Chương này tập trung vào các chỉ số chính được lựa chọn về chi tiêu R&D và phát triển vắc-xin.
Tác động của COVID-19 đối với chi tiêu R&D
Tổng chi tiêu trong nước của OECD cho R&D (GERD) tăng 2,1% trong giai đoạn 2019-20 ( Hình 1.1 ). Mặc dù đây là một sự suy giảm mạnh so với những năm trước (khi nó tăng trưởng khoảng 5% hàng năm), nhưng nó vẫn là một điều đặc biệt, đánh dấu lần đầu tiên một cuộc suy thoái toàn cầu không dẫn đến việc giảm chi tiêu cho R&D. Điều này phản ánh việc đầu tư vào R&D là một phần không thể thiếu trong việc ứng phó với đại dịch như thế nào (OECD, 2022[3]) . Tăng trưởng về R&D ở khu vực OECD năm 2020 chủ yếu nhờ Hoa Kỳ (+6,4%), trái ngược với chi tiêu R&D giảm ở Đức (-4,9%) 2và Nhật Bản (-2,7%). Dữ liệu tạm thời cho năm 2021 cho thấy tốc độ tăng trưởng của OECD đã trở lại mức trước đại dịch, với GERD của OECD tăng 4,5% trong giai đoạn 2020-21. Điều này phản ánh sự phục hồi trong chi tiêu R&D ở nhiều quốc gia đã trải qua sự suy giảm trong năm trước.
Trong toàn bộ OECD, Israel (5,6%) và Hàn Quốc (4,9%) tiếp tục thể hiện mức cường độ R&D cao nhất tính theo phần trăm GDP ( Hình 1.2 ). Cường độ R&D ở khu vực OECD đã tăng từ 2,5% năm 2019 lên 2,7% GDP vào năm 2021. Trong cùng thời kỳ, cường độ R&D tính theo tỷ lệ phần trăm GDP đã tăng ở khu vực Liên minh Châu Âu (EU27) từ 2,1% lên 2,2%, trong Hoa Kỳ từ 3,2% lên 3,5% và tại Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa (sau đây gọi là Trung Quốc) từ 2,2% lên 2,4%.
Do khu vực tư nhân chiếm hơn 2/3 chi tiêu cho R&D trong OECD, cường độ R&D của một quốc gia bị ảnh hưởng nặng nề bởi các hoạt động R&D của các công ty trong nước. Bảng điều khiển Công cụ theo dõi tài chính ngắn hạn của hoạt động R&D trong kinh doanh (SwiFTBeRD) của OECD cung cấp thông tin chi tiết kịp thời nhất có thể về dữ liệu R&D hàng quý và hàng năm của từng công ty và ngành cụ thể do một số nhà đầu tư R&D lớn trên thế giới báo cáo. 3 Phân tích tăng trưởng chi phí R&D vào năm 2021 xác nhận sự cải thiện trên diện rộng đối với hầu hết các công ty sau cú sốc đại dịch ban đầu vào năm 2020 ( Hình 1.3). Các công ty phần mềm, máy tính & công nghệ điện tử và (ở mức độ thấp hơn) các công ty dược phẩm và công nghệ sinh học tiếp tục thúc đẩy tăng trưởng chi phí R&D, trong khi ô tô và hàng không vũ trụ (cùng với các ngành khác) vẫn chậm lại vào năm 2021. Trong nửa đầu năm 2022, năm- Tăng trưởng tổng chi phí R&D trong năm trong lĩnh vực phần mềm, máy tính & công nghệ điện tử vẫn ở mức khoảng 10%, trong khi hầu như không đổi trong các lĩnh vực khác. Với những xu hướng này, như Hình 1.3 cho thấy, chi phí R&D trong lĩnh vực phần mềm, máy tính và công nghệ điện tử vào giữa năm 2022 cao hơn 50% so với đầu năm 2018. Ngược lại, trong lĩnh vực ô tô và hàng không vũ trụ cũng như các ngành công nghiệp khác , chi phí R&D vẫn chưa phục hồi về mức năm 2018.
Phản ứng chính sách STI đối với COVID-19
Các chính phủ đã đưa ra hàng trăm sáng kiến chính sách STI trong năm đầu tiên xảy ra đại dịch để phát triển các giải pháp nghiên cứu và đổi mới. Trong sáu tháng đầu tiên của đại dịch, các cơ quan và tổ chức tài trợ nghiên cứu công cộng quốc gia đã thông báo rằng họ đang cung cấp hơn 5 tỷ USD cho các chương trình tài trợ nghiên cứu công nhắm vào COVID-19 .
Chuyển các sáng kiến chính sách thành tài trợ nghiên cứu
Cộng đồng nghiên cứu đã dịch phần lớn hỗ trợ chính sách COVID-19 này thành các dự án nghiên cứu được tài trợ bao gồm nhiều chủ đề khác nhau. Tổ chức Hợp tác Nghiên cứu Phát triển Vương quốc Anh (UKCDR) 4 /GloPID-R COVID-19 Research Project Tracker đã thu thập dữ liệu về gần 18.000 dự án nghiên cứu với kinh phí hơn 8 tỷ USD từ khi bắt đầu đại dịch đến tháng 9 năm 2022. 5 Bản đồ theo dõi các dự án nghiên cứu theo các ưu tiên được xác định trong Lộ trình nghiên cứu toàn cầu phối hợp của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) về COVID-19 để giúp các nhà tài trợ và các nhà nghiên cứu ưu tiên các nguồn lực cho các khu vực thiếu vốn có nhu cầu nghiên cứu lớn nhất. Bản đồ so sánh các ưu tiên của WHO cho thấy rằng 4% dự án nghiên cứu trong cơ sở dữ liệu nhắm vào R&D vắc-xin chiếm 25% kinh phí được trao, trong khi 36% dự án nhắm vào khoa học xã hội chiếm 16% kinh phí
So sánh như vậy nên được giải thích một cách cẩn thận. Ví dụ, một điều chắc chắn là các dự án khoa học xã hội thường dựa vào nguồn tài trợ ít hơn so với các dự án khoa học, công nghệ và kỹ thuật của chúng. Cũng có bằng chứng cho thấy khoa học xã hội và nhân văn được tổ chức kém hơn so với các ngành khoa học y sinh để đáp ứng hiệu quả các yêu cầu của một cuộc khủng hoảng phức tạp như COVID-19 (xem Chương 4 để thảo luận thêm về chủ đề này). Tuy nhiên, điểm khác biệt thực sự là quy mô hỗ trợ cho nghiên cứu vắc-xin, chẳng hạn như so với nghiên cứu về phương pháp điều trị ứng cử viên, chiếm khoảng 12% tổng kinh phí (khoảng 1 tỷ USD) và 10% các dự án nghiên cứu, với quy mô dự án trung bình xấp xỉ nửa triệu USD. Điều này phản ánh ưu tiên cao dành cho việc phát triển và cung cấp vắc xin, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của đại dịch, khi công tác phòng chống lây nhiễm được chú trọng rất nhiều. Công việc đang được tiến hành của OECD về lập bản đồ tài trợ dự án R&D của chính phủ cho COVID-19 cung cấp một bức tranh phù hợp với những phát hiện này .
Nghiên cứu về kiến thức và vắc-xin COVID-19
Ấn bản năm 2021 của STI Outlook đã nêu bật phản ứng nhanh chóng và quy mô lớn của cộng đồng nghiên cứu đối với đại dịch, được đo lường bằng phân tích thư mục và tiến độ của các thử nghiệm lâm sàng. Vào thời điểm viết bài này vào cuối năm 2020, vắc xin COVID-19 đầu tiên đang trong giai đoạn phê duyệt cuối cùng và sắp được tung ra thị trường. Hai năm sau, một số loại vắc-xin hiệu quả đã được phát triển bằng các công nghệ khác nhau và được thử nghiệm cũng như triển khai trong thời gian kỷ lục. Đây là một minh chứng nổi bật về những gì có thể được thực hiện khi giới hàn lâm và ngành công nghiệp kết hợp hiệu quả các nguồn lực. Việc tạo ra các nền tảng vắc-xin khác nhau – và thường là mới lạ – cũng là một bước phát triển đáng hoan nghênh có thể mang lại lợi ích sâu rộng trong ngành y học. Người ta ước tính rằng vắc-xin COVID-19 đã cứu sống 20 triệu người vào giữa năm 2022, mặc dù con số này có thể cao hơn nếu phạm vi bao phủ vắc-xin công bằng hơn. Các loại vắc xin COVID-19 ra đời sớm nhất tiếp tục thống trị thị trường và hiện có ít vắc xin mới đang được phát triển hơn so với nửa đầu năm 2022.
Đồng thời, sự cạnh tranh vắc-xin giữa các chính phủ ngày càng gay gắt và bị ảnh hưởng một phần bởi căng thẳng địa chính trị, tạo ra tình trạng chấp thuận vắc-xin chắp vá trên toàn cầu. Đến giữa năm 2022, Trung Quốc đã phê duyệt tám loại vắc xin, tất cả trừ một loại được phát triển trong nước; Nga đã phê duyệt sáu loại vắc xin, tất cả đều được phát triển trong nước; và Pháp, Nhật Bản và Hoa Kỳ vẫn chưa phê duyệt bất kỳ loại vắc xin nào do Trung Quốc, Ấn Độ hoặc Nga phát triển. Tường thuật về vắc-xin chiếm ưu thế đã được so sánh với các “cuộc chạy đua” vũ khí hạt nhân hoặc không gian lịch sử, mặc dù đại dịch là một thách thức toàn cầu. “Chủ nghĩa dân tộc” và “chính sách ngoại giao” vắc-xin mà một số quốc gia theo đuổi làm dấy lên những lo ngại nghiêm trọng về cạnh tranh chiến lược trong các lĩnh vực công nghệ khác và triển vọng hợp tác STI trong tương lai đối với các thách thức toàn cầu (như biến đổi khí hậu)
Đại dịch COVID-19 vẫn chưa kết thúc và những hậu quả sâu rộng của nó sẽ còn kéo dài trong tương lai. Các biến thể đáng lo ngại khác có thể xuất hiện, đòi hỏi phải có một loạt vắc-xin cập nhật liên tục cho đến khi vắc-xin phát triển khả năng bảo vệ phổ quát hơn . Sự chênh lệch trong việc tiếp cận, phân phối và sử dụng vắc-xin vẫn là một nguồn không chắc chắn chính, do các biến thể mới có nhiều khả năng phát sinh từ những người chưa được tiêm chủng và bị suy giảm miễn dịch. Đến giữa năm 2022, WHO ước tính rằng gần một tỷ người ở các quốc gia có thu nhập thấp vẫn chưa được tiêm chủng.iều này không phải do thiếu nguồn cung cấp vắc xin – như trường hợp của hầu hết năm 2021 – mà là do các vấn đề về triển khai gây ra bởi khoảng cách về năng lực hoạt động và tài chính, không đủ cam kết chính trị và sự do dự về vắc xin do thông tin sai lệch và thông tin sai lệch.
Vẫn cần phải có các hành động đa phương hiệu quả để cung cấp hỗ trợ kỹ thuật và tài chính nhằm giúp vượt qua vô số rào cản hậu cần trong nước đối với việc triển khai vắc xin COVID-19. Để xem xét kinh nghiệm thu được và bài học rút ra từ phản ứng y tế quốc tế đối với COVID-19, WHO đã thành lập Hội đồng độc lập về chuẩn bị và ứng phó với đại dịch vào cuối năm 2020. Hội đồng đã công bố báo cáo chính vào tháng 5 năm 2021, xác định các liên kết yếu ở mọi điểm trong chuỗi và đề xuất một gói cải cách để chuyển đổi hệ thống nhằm tăng cường phòng ngừa, sẵn sàng và ứng phó với đại dịch. Một đánh giá tiến độ kéo dài một năm diễn ra vào tháng 5 năm 2022 đã than phiền về việc thiếu đầu tư, sự phối hợp và tham vọng chuyển đổi hệ thống, dẫn đến việc tiếp cận hạn chế và không công bằng đối với vắc xin, xét nghiệm và liệu pháp điều trị COVID-19(. Các ước tính khác nhau, nhưng nghiên cứu gần đây cho thấy rằng hơn một triệu sinh mạng có thể đã được cứu chỉ riêng trong năm 2021 nếu vắc xin COVID-19 được chia sẻ công bằng hơn với các khu vực có thu nhập thấp và trung bình. Gần đây hơn, nguồn cung cấp hạn chế và chi phí cao của thuốc kháng vi-rút COVID-19 đã hạn chế dòng chảy của chúng đến các quốc gia có thu nhập thấp .
Các nỗ lực đã được thực hiện để mở rộng khả năng tiếp cận công bằng với vắc xin COVID-19, đặc biệt là thông qua các thỏa thuận phi lợi nhuận của các công ty (ví dụ: quan hệ đối tác Oxford-AstraZeneca), các thỏa thuận cấp phép tự nguyện (ví dụ: Nhóm Bằng sáng chế Thuốc) và mở rộng quy mô sản xuất tại địa phương. công suất ở các nước có thu nhập thấp và trung bình (ví dụ như kế hoạch của Moderna và BioNTech để thiết lập sản xuất ở Châu Phi). Tuy nhiên, kiến trúc toàn cầu để cung cấp quyền truy cập vào vắc-xin, chẩn đoán và giải trình tự bộ gen – đáng chú ý là Công cụ tăng tốc truy cập vào các công cụ COVID-19 (ACT), bao gồm COVAX – đã không đáp ứng được kỳ vọng do thiếu kinh phí, các thách thức về tích trữ và hậu cần ở các quốc gia giàu có hơn , trong số các yếu tố khác
Một số quốc gia OECD đã công bố các khoản đầu tư STI đáng kể để cải thiện công tác phòng ngừa, chuẩn bị và ứng phó với đại dịch. Ví dụ, Nhật Bản gần đây đã thành lập Trung tâm chiến lược nghiên cứu và phát triển vắc-xin y sinh tiên tiến để chuẩn bị và ứng phó (SCARDA), sẽ đầu tư vào nghiên cứu vắc-xin trên nhiều loại mầm bệnh (bao gồm cả vi-rút corona) bằng cách sử dụng nhiều công nghệ để cung cấp vắc-xin. Với khoản đầu tư ban đầu trị giá 2 tỷ USD trong 5 năm, SCARDA đặt mục tiêu sản xuất các xét nghiệm chẩn đoán, phương pháp điều trị và vắc-xin sẵn sàng sản xuất quy mô lớn trong vòng 100 ngày đầu tiên sau khi xác định được mầm bệnh có khả năng gây đại dịch (Mallapaty, 2. Các khoản đầu tư cũng đã được thực hiện trong phương pháp điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Ví dụ: Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia Hoa Kỳ đã thành lập Trung tâm Khám phá Thuốc Kháng vi-rút cho các mầm bệnh gây ra Đại dịch vào năm 2021, tài trợ 1,2 tỷ USD để tài trợ cho nghiên cứu cơ bản về phát triển thuốc kháng vi-rút cho bảy họ vi-rút (Kozlov, 2022[14] ) . Dựa trên khoản đóng góp từ thiện trị giá 250 triệu AUS (đô la Úc), Trung tâm Trị liệu Đại dịch Toàn cầu Cumming ở Úc đã được thành lập vào năm 2022 để tạo ra thuốc trong vòng vài tuần hoặc vài tháng trước khi bùng phát bệnh truyền nhiễm trong tương lai ( Nelson, 2022[15]) . Điều đặc trưng cho các trung tâm mới này là phạm vi nền tảng thuốc mà họ dự định khai thác để giải quyết nhanh chóng và theo nhiều cách với một loạt các mối đe dọa từ vi sinh vật.
Đây là những khoản đầu tư mới đáng hoan nghênh ở các nước OECD, nhưng cũng cần có một phản ứng phối hợp để thúc đẩy đổi mới vắc-xin và điều trị dài hạn, bao gồm năng lực kỹ thuật, sản xuất và kiểm soát chất lượng ở các nước có thu nhập thấp (Hội đồng Khoa học Quốc tế, 2022[ 16 ]) . Sự phân bố không đồng đều năng lực cơ sở hạ tầng nghiên cứu ở cấp độ toàn cầu đã cản trở việc tiếp cận công bằng các nguồn tài nguyên và dữ liệu ở nhiều nơi trên thế giới, góp phần tạo ra sự mất kết nối giữa nhu cầu và nguồn lực (xem Chương 4). Hơn nữa, nghiên cứu về các biến thể COVID-19 chủ yếu tập trung ở các quốc gia có thu nhập cao và thu nhập trung bình cao, mặc dù một số biến thể chiếm ưu thế lần đầu tiên được xác định ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình. số 8Nếu phạm vi tiêm chủng toàn cầu vẫn không đồng đều, điều quan trọng là phải phát triển năng lực nghiên cứu bao gồm nhiều quốc gia có thu nhập thấp hơn, để điều tra sự xuất hiện của các biến thể (UKCDR và GloPID-R, 2022[17]) . Các nhà tài trợ nghiên cứu đã nhận ra vấn đề, phân bổ khoảng 200 triệu USD trên toàn cầu cho các dự án COVID-19 nhằm tăng cường năng lực nghiên cứu. Hầu hết các dự án này tập trung vào việc tăng cường năng lực phòng thí nghiệm ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình (UKCDR và GloPID-R, 2022[18]). Việc tăng cường năng lực nghiên cứu như vậy là một đóng góp quan trọng cho việc chuẩn bị sẵn sàng cho khủng hoảng sức khỏe, nhưng cần được mở rộng để cung cấp hành động toàn cầu hiệu quả cho các cuộc khủng hoảng đang diễn ra và trong tương lai, đặc biệt là khủng hoảng khí hậu và nhu cầu chuyển đổi xanh. Như đã nhấn mạnh trong Chương 4, nhiều quốc gia và tổ chức đã bắt đầu đánh giá riêng về phản ứng của họ đối với COVID-19, và hiệu suất STI và sự chuẩn bị sẵn sàng trong tương lai nên là trọng tâm quan trọng của các bài tập đó.
Giống như tất cả các cuộc khủng hoảng sức khỏe, COVID-19 là một thách thức chính trị xã hội rộng lớn hơn, nhưng ngay từ đầu đã được nhiều người coi là một thách thức chủ yếu về mặt y sinh. Ở hầu hết các quốc gia, cộng đồng y sinh và các tổ chức tài trợ nghiên cứu có liên quan của nó đã đi đầu trong việc thiết lập các chương trình nghiên cứu quốc gia. Những điều này tập trung quá hẹp và không giải quyết được tất cả các khía cạnh của cuộc khủng hoảng từ góc độ khoa học (xem Chương 4). Hơn nữa, các tác động sức khỏe của đại dịch đã vượt xa những tác động liên quan đến vi rút SARS-CoV-2: các biện pháp can thiệp y tế công cộng nhắm vào COVID-19 thường gây ra sự gián đoạn trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho các tình trạng khác, bao gồm ung thư và bệnh tim, trong khi khả năng tiếp cận các dịch vụ tiêm chủng cho các bệnh phổ biến ở trẻ em đã giảm ở nhiều quốc gia có thu nhập thấp và trung bình (UKCDR và GloPID-R, 2023[19]). WHO (2022) cũng ước tính rằng tỷ lệ lo lắng và trầm cảm trên toàn cầu đã tăng 25% trong năm đầu tiên xảy ra đại dịch.
“COVID kéo dài” là một sự không chắc chắn khác, với sự thiếu đồng thuận dai dẳng về định nghĩa rõ ràng về tình trạng bệnh, đặc điểm lâm sàng và cách quản lý cũng như hỗ trợ thích hợp cho những người mắc bệnh. Theo dữ liệu từ UKCDR và GloPID-R COVID-19 Research Project Tracker (UKCDR và GloPID-R, 2022[20]) , ít nhất 218 triệu đô la Mỹ dành cho nghiên cứu dài hạn về COVID tính đến tháng 9 năm 2022, với các dự án chủ yếu tập trung ở Châu Âu ( 48%) và Bắc Mỹ (39%).
Cuối cùng, thông tin sai lệch và sai lệch đã trở thành vấn đề đặc biệt nghiêm trọng trên toàn cầu (xem Chương 4 và (OECD, 2022[21]) , với các nghiên cứu cho thấy mối quan hệ định hướng giữa thông tin sai lệch trực tuyến và sự do dự tiêm vắc xin (ví dụ: (Pierri và cộng sự, 2022[22]) . Như đã nhấn mạnh trong Chương 4, đây là một vấn đề phức tạp và không có giải pháp dễ dàng. Các phản ứng chính sách bao gồm nâng cao hiểu biết về kỹ thuật số và khoa học của người dân và các nhà hoạch định chính sách, đến việc thúc đẩy sự tham gia tích cực của các nhà khoa học xã hội và hành vi nhằm cung cấp nền tảng cần thiết cho việc truyền thông liên quan và thông tin hữu ích cho các cộng đồng khác nhau.
Trung tâm NC&PT hội nhập quốc tế Liên kết nguồn tin và Dịch tại Cổng thông tin của tổ chức phát triển kinh tế OECD
https://www.oecd-ilibrary.org/sites/d54e7884-en/index.html?itemId=/content/component/d54e7884-en#chapter-d1e251-8e423b8cb6
Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *
Bình luận
Tên *
Thư điện tử *
Trang web
